期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2005年第04期

氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术的探讨

李洪;罗远国;张旭;解放军

关键词:氯胺酮, 异丙酚, 腰-硬联合麻醉, 妇科腹腔镜手术
摘要:目的探讨阈下剂量氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术的安全性和优越性.方法40例行妇科腹腔镜手术的患者(ASAⅠ~Ⅱ级)经L3/4间隙穿剌,行腰-硬联合麻醉,待麻醉平面固定于T6,7后随机分为两组.Ⅰ组20例,气腹前静脉注射芬太尼1μg/kg和异丙酚1mg/kg.Ⅱ组20例,气腹前静脉注射氯胺酮0.4mg/kg和异丙酚1mg/kg.两组术中均以异丙酚2mg/(kg*h)维持.观察两组静脉注射各时段的血压、心率、呼吸变化和术中辅助麻醉效果,并随访术后48h不良反应.结果Ⅰ组静脉注射后3、10min时血压明显下降,心率有一定的抑制,呼吸频率变慢、浅,SpO2有短暂影响并有2例需辅助呼吸数分钟.Ⅱ组静脉注射前后生命体征变化不大.两组患者术中均安静无体动,术后10min内清醒,定向力完全,无恶心、呕吐.结论阈下剂量氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术安全有效,优势互补,但术中仍需注意呼吸、循环的管理.