期刊简介
本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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首页>现代医院杂志
- 杂志名称：现代医院杂志
- 主管单位：广东省医院协会
- 主办单位：广东省医院协会
- 国际刊号：1671-332X
- 国内刊号：44-1534/Z
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性心肌梗死血清标志物的临床应用价值比较
邱金英
关键词：急性心肌梗死, 血清标志物, 肌酸激酶, 肌红蛋白
摘要：目的 比较急性心肌梗死(AMI)血清生化标志物的临床应用价值.方法 用化学发光免疫分析法定量检测CK-MBⅡ、MYO、cTnl的含量,酶法测定AST、LDH、CK的活性.比较55例AMI、50例不稳定心绞痛(UA)、28例稳定心绞痛和30例陈旧性心肌梗死患者中以上项目动态变化并分析其特点及在AMI中的诊断意义.结果 传统的心肌酶AST、CK、LDH在AMI早期(胸痛发生<6 h)诊断敏感性明显低于MYO(p<0.01),所以AMI的早期诊断指标推荐MYO;胸痛发生6～12 h,cTnⅠ、CK-MB、MYO的敏感性均高于AST、CK、LDH(p<0.01);12～24 h,cTnⅡ、CK-MB则显示出诊断上的优势;48 h～7 d则cInⅠ诊断敏感性强于其他各项(p<0.01).在AMI诊断特异性上.cTnⅠ与CK-MBⅡ相当,优于MYO、CK、AST、LDH(p<0.05).在介入治疗中,CK-MB Ⅱ、MYO、cTnⅠ均可反映心肌的损伤,其中以cTnⅠ反映敏感.结论 对AMI的诊断.cTnⅠ、CK-MB Ⅱ、MYO优于AST、LDH、CK,MYO不升高可排除早期AMI,cTnⅠ能反映心肌的微小损伤,CK-MBⅡ、MYO、cTnⅠ3项指标相互补充对诊断AMI有重要临床价值.
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