期刊简介
本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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首页>现代医院杂志
- 杂志名称：现代医院杂志
- 主管单位：广东省医院协会
- 主办单位：广东省医院协会
- 国际刊号：1671-332X
- 国内刊号：44-1534/Z
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
挤压胸廓结合喉镜下吸引用于剖宫产窒息新生儿复苏的临床研究
文四成；杨月英；陈潜沛；潘秀芹
关键词：剖宫产, 新生儿窒息, 复苏, 喉镜直视, 挤压胸廓
摘要：目的 对比观察挤压胸廓结合喉镜直视声门下吸引清理气道法与传统吸引法用于剖宫产中重度窒息新生儿复苏的临床效果.方法 选择剖宫产1 min Apgar评分2～4分的中重度窒息儿60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用挤压胸廓结合喉镜直视下吸引清理气道.B组采用常规方法清理气道,不挤压胸廓.有胎粪吸入者两组均行气管插管抽吸.清理气道后行面罩加压人工呼吸(已气管插管抽吸者直接行气管插人工呼吸),30秒后无改善行气管插管人工呼吸.观测并记录复苏时间、气管插管人工呼吸例数、新生儿娩出后1min、5min、10min三个时段的Apgar评分.结果 复苏时间A组(3.93±0.87min)较B组(4.53±1.31min)短(p＜0.05).Apgar评分,5min时A组(9.47±0.90)明显高于B组(8.77±1-34)(P＜0.05).复苏时发现气管内有胎粪吸入A组7例,B组8例;需行气管内插管人工呼吸的例数两组比较有显著差异(p＜0.05,).另外,A组在喉镜直视下可见有粘液(部分有胎粪污染)或白色泡沫样液体伴随胸廓挤压从声门中挤出,部分新生儿挤压胸廓吸引完毕已诱发出呼吸.结论 挤压胸廓结合喉镜直视下吸引既能及时有效地清理气道,又起到张肺作用及时恢复氧气供给,有助于提高窒息复苏成功率,减少并发症.
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