期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2010年第03期

2 845例病案复印统计分析

刘红云;杜伟钊;赖建力

关键词:病案, 复印, 分析
摘要:目的深入了解患者复印病案资料利用情况,全面提升病案服务质量.方法 对我院2006~2008年三年的病案复印信息用Eexcel进行分类整理.结果 复印人数逐年增多,2006年508例至2008年1481例,增长了191.5%,病案复印利用率从2006年的2.5%到2008年的6.9%,增长了4.4个百分点;病案复印资料用于伤残鉴定占58.2%,用于各种保险占33.6%;病人复印内容较多的是影像报告占39.35%,住院病历占27.88%,手术记录占10.69%;复印病案疾病构成顺位损伤和中毒居首位,占71.38%,妊娠分娩产褥期占15.62%;复印病案过程发现首页缺陷严重,占51.4%,其次影像报告缺陷占16.8%,住院病历缺陷占10.3%.结论 从这几年我院病案复印情况来看,病案在新形势下的作用越来越广泛,不仅要满足医院自身科教研需要,也要满足社会各界的需要.哪怕一个细小环节的错误,就有可能影响病人的伤情鉴定,或者延误病人的治疗,甚至引起医疗纠纷.因此加强病案规范化管理,提高病案内涵质量,从而提高医疗质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷.