期刊简介
本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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首页>现代医院杂志
- 杂志名称：现代医院杂志
- 主管单位：广东省医院协会
- 主办单位：广东省医院协会
- 国际刊号：1671-332X
- 国内刊号：44-1534/Z
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植与丝裂霉素治疗的观察
龚桦；朱斯平；龚向明
关键词：原发性翼状胬肉, 复发性翼状胬肉, 广泛切除, 羊膜移植, 丝裂霉素C
摘要：目的 评估翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植或/和丝裂霉素C应用的有效性和安全性.方法 回顾性研究笔者采用联合手术治疗的连续性的翼状胬肉患者共259例(297眼),其中原发性胬肉193例(227眼),复发性胬肉66例(70眼).按原发性或复发性翼状胬肉和手术方式共分6组:原发性胬肉分为:A组(对照组)单纯广泛切除35例(42眼)；B组广泛切除+丝裂霉素C(MMC)26例(30眼)；C组广泛切除+羊膜移植(AMT)90例(105眼)；D组广泛切除+MMC+ AMT 42例(50眼).复发性胬肉分为:E组广泛切除+AMT 40例(43眼)；F组广泛切除+MMC+ AMT 26例(27眼).追踪观察短1年,长8年.结果 ①复发率:A组10眼复发(23.8％),B组3眼复发(10.0％),C组7眼复发(6.7％),D组2眼复发(4.0％),E组6眼复发(13.9％),F组3眼复发(11.1％).A组与C组(x2=10.38,p＜0.01),A组与D组(x2=8.68,p＜0.01),差异有显著统计学意义.其余各组之间的差异均无统计学意义.②并发症:睑球粘连1眼；全部联合应用MMC的病例中巩膜缺血改变(较苍白)9眼,未发现角膜溃疡、巩膜溶解与溃疡、虹膜炎与眼内炎等严重并发症.③术后视力:比术前视力提高1～2行者86眼(29％),提高3行以上者80眼(26.9％),与术前视力相同者121眼(40.7％),视力下降者10眼(3.4％).结论 翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植和术中应用丝裂霉素C或单独联合羊膜移植能有效地降低原发性胬肉术后复发率,对阻止复发性胬肉术后再复发同样有效；原发性胬肉切除联合应用丝裂霉素C也有一定的阻止复发作用；翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C安全有效.
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