期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2014年第11期

右美托咪定复合芬太尼在老年髋关节置换术后静脉镇痛中的应用

郭伟华

关键词:右美托咪定, 芬太尼, 术后镇痛, 老年, 髋关节置换
摘要:目的 探讨右美托咪定复合芬太尼用于老年患者髋关节置换术后静脉镇痛的安全性、有效性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期髋关节置换手术的老年患者印例,年龄65~80岁,随机分为A、B、C、三组,每组20例.各组患者于手术结束即刻给予静脉镇痛泵,A组给予芬太尼10 μg/(kg·d),托烷司琼6mg配成100 ml;B组给予芬太尼10μg/(kg·d),右美托咪定0.75μg/(kg·d),托烷司琼6mg配成100 ml;C组给予芬太尼10 μg/(kg·d),右美托咪定1μg/(kg·d),托烷司琼6mg配成100 ml.比较三组患者术后0.5、1.0、2.0、4.0、12.0、24.0、48.0h血流动力学、呼吸频率、VAS评分与Rammsay镇静评分,记录不良反应的发生情况.结果 与A组比较,B、C组各时间点血流动力学更稳定(p<0.05),B、C组24h内疼痛都较轻(p<0.05),B、C两组均未发生术后恶心、呕吐或寒战(p<0.05);三组患者术后各时间点VAS评分均<4分,术后各时间点患者Ram-say镇静评分差异无统计学意义(p>0.05),所有患者均未发生呼吸抑制现象(p>0.05).结论 右美托咪定联合芬太尼用于老年患者髋关节置换术术后镇痛,具有良好的安全性与有效性,在减轻患者疼痛的同时,降低阿片类药物不良反应发生率;右美托咪定联合芬太尼用于老年患者髋关节置换术术后镇痛,可获得更为稳定的血流动力学结果.