期刊简介
本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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首页>现代医院杂志
- 杂志名称：现代医院杂志
- 主管单位：广东省医院协会
- 主办单位：广东省医院协会
- 国际刊号：1671-332X
- 国内刊号：44-1534/Z
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
插管全麻联合局麻在功能性鼻内镜手术中的应用
许华强；游志坚
关键词：表面麻醉, 浸润麻醉, 术后镇痛, 全麻
摘要：目的 观察在插管全麻后使用1％丁卡因表麻及1％利多卡因粘膜下浸润麻醉对功能性鼻内镜手术中麻醉管理及术后镇痛的影响.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ慢性鼻窦炎接受功能性鼻内镜手术的患者随机均分为两组:局麻联合全麻组(C组)与单纯全麻组(S组).两组患者均在气管插管静脉复合全麻下进行手术.而C组在手术开始前以及手术将结束时予以1％丁卡因20ml湿润棉片行鼻道表面麻醉,再以1％利多卡因2ml粘膜下浸润麻醉.S组不给予任何局麻药.比较两组患者在麻醉前(T0)、手术开始(T1)、术中30 min(T2)、手术结束(T3)、麻醉清醒拔管后5 min(T4)的血压、心率变化情况,以及两组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、硝酸甘油用量,复苏时间及麻醉过程中出现的不良反应.结果 C组患者T1 ～ T4时点的心率、血压与S组相比明显降低(p＜0.05),麻醉剂用量和硝酸甘油用量明显减少(p＜0.05).C组苏醒时间明显缩短,且清醒后镇痛效果较好,较少出现躁动(p＜0.05).结论 在气管插管全麻的基础上应用丁卡因表麻及利多卡因局部浸润麻醉能有效减少全麻药用量,有助于保持心血管系统稳定,提高苏醒期舒适度,具有良好的麻醉可控性.
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