期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2015年第12期

舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响

胡志强;吴树辉;王飞凤

关键词:舒芬太尼, 超前镇痛, 股骨颈骨折, 血流动力学
摘要:目的 研究舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响.方法 选择2013年1月~ 2014年9月ASA Ⅰ~Ⅲ级股骨颈骨折择期行人工关节置换术患者60例,每组30例,年龄65~91岁,剔除高血压病史者和术前使用降压药治疗者;随机分为A、B两组:A组不用术前药,麻醉医师在患者搬动入手术室前10 min缓慢静注舒芬太尼5 ug,备简易呼吸器,便携式脉搏血氧仪,全程观察陪同患者平卧车入手术室;另一组患者为对照组,术前30 min肌注鲁米那钠0.1g,由麻醉医师和手术室护士将患者平卧车入手术室.两组患者入室后常规监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),选用腰硬联合麻醉,术后接硬膜外镇痛泵.记录患者搬动前、入室、手术开始、手术结束、术后6h、12 h、24h各时间点后10min测血压和心率三次的平均值,并计算心率收缩压乘积.结果 A组患者除搬动前外各时间点血压均低于B组(P<0.05),心肌耗氧低,血流动力学比B组更稳定,两组均未出现呼吸抑制现象.结论 舒芬太尼病区超前镇痛,有效减轻股骨颈骨折患者术前搬动引起疼痛致血压升高、心率增快,术中、术后血流动力学更平稳.