期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2016年第05期

1874份单病种病历病案首页主要诊断填写缺陷分析

杜飒

关键词:单病种, 主要诊断, 填写缺陷
摘要:目的 了解单病种病历病案首页填写存在问题.方法 依据医院实际单病种结算数据为基础,与病案室编码员后期ICD-10编码进行比对、分析.结果 1874份医保单病种结算病历中存在编码错误242份,占13%.结论 应加强临床医师对疾病分类细则的学习和掌握,提高编码员的责任心,共同提高主要诊断编码的准确性,减少单病种结算途径错误.