期刊简介

               本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。                

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  • 杂志名称:现代医院杂志
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
现代医院杂志2016年第04期

丹参注射液与低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效比较

朱薏;路妍妍;田耕

关键词:低分子肝素, 胎儿生长受限, 脐动脉血流
摘要:目的 比较丹参注射液与低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效.方法 2012年1月~ 2014年12月期间,我院产科门诊正规产前检查,确诊并收治入院的FGR孕妇56例.根据患者入院顺序的单双号,将患者分为对照组和观察组两组,每组各28例.孕妇入院后采取左侧卧位,每日低流量吸氧两次,每次30 min;均衡饮食,同时给予静脉补充微量元素、氨基酸、葡萄糖.对照组患者静滴复方丹参注射液30 mL/日.观察组患者每日皮下注射低分子肝素钙0.4 mL(速碧林).两组均以7日为一个疗程,在一个疗程结束后休息7日,开始下一个疗程,直至分娩.比较两组患者平均治疗周期数,治疗前后胎儿生长变化,脐动脉血流变化,凝血功能变化,两组新生儿情况及围产期并发症发生情况.结果 对照组平均接受(3.0±1.2)个周期的治疗,观察组平均接受(3.1±1.3)个周期的治疗,两组患者间治疗周期数的比较,差异无统计学意义(t=0.430,P=0.566).在治疗过程中,胎儿均有显著生长,观察组胎儿生长情况优于对照组胎儿,两组间各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,脐动脉血流均有显著改善,S/D比值(脐动脉收缩期大血流速度S/脐动脉舒张期大血流速度D)、搏动指数PI、阻力指数RI均显著下降,观察组患者下降幅度更大,两组患者治疗后脐动脉血流指标的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后凝血功能未见明显影响,两组患者间治疗前后相关指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿分娩时胎龄无统计学差异(P>0.05);观察组新生儿出生体重及身长、新生儿1 min Apgar 评分均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见新生儿窒息、胎死宫内及产后出血,两组早产儿发生率差异无统计学意义(P>0.05),对照组娩出足月小样儿比例高于观察组,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素治疗FGR安全高效,优于丹参注射液.