期刊简介
本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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首页>现代医院杂志
- 杂志名称：现代医院杂志
- 主管单位：广东省医院协会
- 主办单位：广东省医院协会
- 国际刊号：1671-332X
- 国内刊号：44-1534/Z
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
血栓弹力图评价多发伤患者凝血功能障碍
范彦琦；覃炳军；何瑞玲；李盘石；曾晖
关键词：血栓弹力图, 多发伤, 血小板, D-二聚体
摘要：目的 比较血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验在多发伤患者中的检测结果,探讨TEG对监测多发伤患者凝血功能障碍的作用.方法 以60例多发伤患者为研究对象,根据创伤严重程度评分(ISS评分)不同分为2组(ISS＜ 16分组及ISS≥16分组),另选30例同期住院的非多发伤且凝血功能正常者作为对照组.对比分析3组间常规凝血指标、血常规、D-二聚体及TEG检测的变化.结果 在常规凝血试验指标中,ISS评分＜16分组与对照组比较,凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)的升高差异无统计学意义(P＞0.05);D二聚体呈逐渐升高趋势,血小板呈逐渐下降趋势(P＜0.05).TEG参数中,凝血反应时间(R时间)和血块生成时间(K时间)在ISS评分＜16分组低于对照组[R时间(min):4.33±0.51 vs 7.56±1.52,K时间(min):1.08±0.21vs2.08-±0.51,P＜0.01],在ISS≥16分组则高于对照组[R时间(min):13.33 ±1.89 vs 7.56±1.52,K时间(min):3.57±0.67 vs2.08±0.51,P＜0.01];血块生成率(α角)及凝血综合指数(CI值)在ISS＜ 16分组升高并高于对照组[α角(°):72.66±2.82 vs62.63±5.85,CI值:3.19±1.27 vs 0.02±1.77,P＜0.01],而在ISS≥16分组则明显下降低于对照组[α角(°):44.70±5.80 vs 62.63±5.85,CI值:-5.44±1.46 vs0.02±1.77,P＜0.01];大宽度值(MA值)呈下降趋势,但ISS＜ 16分组与ISS≥16分组MA值无差异性(P＞0.05).结论 TEG能更有效监测多发伤患者凝血功能障碍,指导临床治疗.
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